司美格魯肽是一種長效胰高糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA),結構與天然人胰高糖素樣肽-1具有94%的氨基酸序列同源性,作為第6個上市的GLP-1RA藥物及第3個每周1次的長效劑型,主要用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。該藥于2017年12月在美國獲批上市并隨后在50多個國家和地區應用,2021年4月在中國獲批。其通過激活GLP-1受體刺激胰島素分泌并抑制胰高血糖素釋放,半衰期延長至7天。2024年6月減重版本(商品名:諾和盈)在中國大陸獲批用于長期體重管理,同年11月正式上市。2024年1月口服司美格魯肽片在中國獲批,成為國內首個口服GLP-1RA藥物。2024年3月美國FDA批準其減重版本用于降低超重合并心血管疾病患者的心血管事件風險。2025年7月在中國獲批新適應癥,可降低2型糖尿病合并慢性腎病患者的腎衰竭及死亡風險。使用中可能出現胃腸道副作用及甲狀腺相關禁忌證。截至2025年,司美格魯肽注射液與片劑由諾和諾德公司生產,減重版本未納入醫保且需憑處方購買。
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